PAC 是什麼？中風後的黃金復健期，要不要參加、怎麼申請

人還在神經科病房，醫師問：「要不要參加 PAC？」——這通常是中風後家屬遇到的第一個重大決策，而且決定的時限就在這幾天。這篇把 PAC 的資格、流程、費用和考量，用白話一次講清楚，讓你問醫師時知道該問什麼。

PAC 是什麼？一句話講清楚

PAC（急性後期整合照護）是健保署的計畫，白話說就是：中風後的前三個月是恢復功能的黃金期，健保出錢讓狀況穩定的病人轉到專門的復健團隊，做密集復健——一天 3~5 次治療，由醫師、物理治療、職能治療、語言治療、護理、營養、社工組成的團隊照顧，而不是回家等每週一兩次的門診復健。

誰符合資格？

依健保署計畫，腦中風 PAC 的收案條件是：

• 急性發作後一個月內——這就是為什麼決策不能拖
• 屬急性腦血管疾病（健保重大傷病範圍）
• 醫療狀況穩定，不需要急性醫療處置
• 功能狀況為中度至中重度障礙，且經醫療團隊評估具復健潛能——太輕（自己能走能吃）或暫時無法配合復健訓練者，會被安排其他路徑

三種模式：不是只有住院一種

PAC 依評估結果安排模式：住院模式（轉入承作醫院住院，密集度最高）、日間照護模式（白天到院復健、晚上回家）、居家模式（團隊到宅）。多數中重度中風病人走住院模式；哪種適合，由團隊評估與家庭狀況共同決定。

申請流程五步驟

1. 原醫療團隊評估

   還在急性病房時，主治團隊評估是否符合收案條件。家屬可主動詢問。

2. 出院準備與功能評估

   由出院準備服務銜接，完成功能量表評估（這也是同步啟動長照評估的好時機，見〈出院前 72 小時準備清單〉）。

3. 轉介承作醫院

   原則上轉到住家附近的 PAC 承作醫院，方便家屬探視與後續銜接。承作醫院名單可請團隊提供，或用健保署的急性後期整合照護特約機構查詢系統自己查。

4. 訂定個人化復健計畫

   承作醫院團隊依評估結果訂目標——常見目標是「能自己吃飯」「能站起來走幾步」這種具體的生活功能。

5. 每 3 週評估一次，決定延長或畢業

   以 3~6 週為原則，有進步且有潛能就評估延長，最長 12 週；結束後銜接門診復健、社區復健或居家安排。

費用怎麼算？

PAC 由健保給付，住院模式的部分負擔比照一般住院規定；病房差額、看護費、耗材等自費項目各院不同，轉院前直接問承作醫院最準。另外，2026 年 1 月起 PAC 對象納入長照給付銜接，細節本站將依公告更新【查核中】。

家屬最常見的三個猶豫

「要換醫院，會不會有風險？」

PAC 的前提就是「醫療狀況穩定」——不穩定的病人不會被轉出。承作醫院有醫師與完整團隊，病況變化時有處置能力，必要時可轉回原醫院。

「承作醫院比原來的醫院小，品質會不會比較差？」

PAC 承作醫院是經健保署審查的團隊，而且此階段的主角是「復健密集度」——每天 3~5 次治療，這是醫學中心一般病房給不了的。醫院的名氣治急症，復健期要的是團隊和強度。

「12 週之後怎麼辦？」

PAC 是橋，不是終點。結束前團隊會做出院準備；之後銜接門診或社區復健、長照居家服務。提前在 PAC 期間就把長照額度和喘息服務排好，銜接才不會斷（用〈長照額度試算器〉先算）。