高磷食物紅綠燈
營養師交代的通常是三件事：蛋白質要吃夠、磷要少、鉀要先處理掉。但食物有幾千種，沒有人受過營養師的訓練，記不住哪樣東西算哪一件。這個工具就是查這個：你手上這樣食物，對到的是三件事裡的哪幾件。
畫面上的磷、鉀、蛋白質數字直接來自衛生福利部食品藥物管理署的食品營養成分資料庫，可以放心參考。
但紅／黃／綠的分界線是暫定的（目前用每 100 公克 100 毫克與 200 毫克當門檻），還沒有營養師定案。個人的每日磷限制因人而異，請以你家的醫療團隊說的為準。
先分清楚：這是「食材」還是「食物」？
這兩種要看的東西不一樣，查錯地方會得到錯的答案。分辨的方法只有一個：有沒有包裝跟成分表。
食材
你買回來還要洗、要切、要煮的東西。
青菜、魚、肉、蛋、豆腐、米、水果
有數據。這裡查得到，數字可以信。
食物
已經做好的，你不必再處理什麼。
再問一句：背面有沒有一張成分表？
有標示
超市、便利商店買的火鍋料、香腸、餅乾、飲料
有標示，有數據。翻背面找「磷」字，有寫就是加的。
沒標示
市場秤斤賣的貢丸、魚丸、甜不辣、豆製品、熟食攤
不知道加了什麼做出來的。
❗心裡就要有個底：這東西為什麼這麼好吃？
為什麼有標示的也不能只看毫克數？因為食物在製作時會另外加磷酸鹽，那是另一種磷，身體幾乎全吸收。資料庫把兩種磷加在一起算成一個數字，看不出來哪些是加的。所以要看的是成分表，不是數字。
沒標示那一格，為什麼只能「心裡有個底」
先講清楚一件事：你看不出來，不是你不夠細心，是法律沒有要求要標。
依〈散裝食品標示規定〉，散裝食品應標示的是品名與原產地，部分品項再加上基因改造與製造日期。食品添加物不在應標示的範圍裡；現場調理的即食食品連品名原產地都可以免標。所以市場那顆貢丸裡面有沒有加磷酸鹽，沒有人有義務告訴你。
而台灣家庭很多加工食品正好是在傳統市場買的。這是這個工具補不起來的洞，我們不假裝補得起來。
營養師遇到這一格，通常也查不到，差別只在他知道自己查不到。所以你多半不會聽到「不准吃」，你會聽到的是：真的想吃就嚐一兩口。
這裡有一件事，聽錯了會出事
你可能會發現，營養師講話的力道不一樣。有些東西他直接說不行，還會主動幫你找替代品（可樂就是典型）；有些東西他只說「少吃一點」。
差別不在哪個比較嚴重，在他手上有沒有證據。可樂的成分表白紙黑字寫著磷酸，那是實槌，話可以說滿。市場的散裝貢丸什麼標示都沒有，他只能推測，話不能說滿，就只好變成勸導。
所以請不要把「勸導」聽成「所以沒那麼嚴重」。真相剛好相反：講得含糊是因為查不到，不是因為比較安全。那一格是三格裡唯一連專業人員都沒有把握的。
而「一兩口」不是安慰你的話，那是一個份量。這一類的問題主要在吃多少：一顆貢丸和十顆貢丸差的是十倍。所以這個工具在這一格能幫的忙，不是幫你判斷能不能吃，是幫你把「一兩口」變具體。
你也不必因為家裡還在吃這些就覺得沒把人照顧好。你買的是離家最近、負擔得起、老人家吃得下的東西，這些考量都是真的。
「心裡有個底」是什麼意思？就是多想一秒
不是要你緊張，也不是要你戒掉。只要在夾起來之前多想一秒：這東西為什麼這麼好吃、這麼 Q、這麼有彈性？
因為那個口感常常就是加東西加出來的。越是入口驚豔的，越值得多想那一秒。
想完那一秒，你不一定要放下筷子。但你不會再放開了安心吃。這就夠了，這也是這一格唯一能給你的東西。
好吃的魔法，是有代價的
先把話講在前面：下面這些都是合法的食品添加物，一般人適量吃沒有問題。我們談的是腎友的特殊處境：別人吃進去可以排掉的東西，你家人的腎排不掉，或者要靠透析才排得掉。同一樣東西，落在不同的身體上不是同一件事。
- 磷酸鹽 讓肉變 Q、變多汁、不散開
- 加工肉品與魚肉煉製品最常用的一種。它讓絞肉黏得起來、久煮不爛、咬下去有彈性，順便多留住水分（所以也比較重）。對腎友的意義：這是無機磷，身體幾乎全部吸收，而且磷結合劑不見得攔得住。成分表上寫著磷酸鈉、焦磷酸鈉、多磷酸鈉這類名字的就是它。
- 含鈉的添加物 調味、防腐、膨鬆，不只是「鹽」
- 很多人以為少放鹽就是低鈉，但加工食品裡帶鈉的東西比鹽多得多，防腐、調味、膨鬆都可能是鈉的化合物。對腎友的意義：鈉會讓人渴，渴了就想喝水。對限水的透析家庭來說，麻煩不是那一口鹹，是接下來那幾杯水，還有下次上機時多出來的體重。成分表上帶「鈉」字的都算。
- 代糖 無糖，但不等於什麼都沒有
- 代糖本身在容許量內是安全的，它的爭議跟腎臟關係不大。真正要提醒的是另一件事：無糖不等於無磷。食藥署實測一般可樂每 100 毫升含磷 15.8 毫克，低卡可樂 7.9 毫克——少了一半，但不是零。把可樂換成無糖可樂，解決的是糖，沒有解決磷。
我們沒有要說的話：沒有要說加工食品有毒，也沒有要說添加物違法。它們合法、有用途，而且讓食物變得好吃、耐放、買得起，這些都是真的價值。我們只說一件事——這些好處的代價，落在腎排不掉東西的人身上時，比落在別人身上重。
順便說一件更要緊的事：「多喝水就排掉了」，這句話對你家人不成立
只要談到添加物，你很快就會聽到一句安慰的話：多喝水、多排尿，就排掉了。這句話對大部分人是對的。
但腎友幾乎都被限制水分，透析的家庭更是連每天幾 c.c. 都被算過。那條「多喝水把它沖掉」的路，在你家是關著的。不是那句建議說錯，是它的前提在你家不成立。
而這件事會一再發生。一般的飲食建議、一般的安全說法、一般的份量，背後都預設了一個能自己調節的身體：吃多了排掉、喝多了尿掉、鹹了渴了就補水。你家人少的正是這個機制。
所以在這個網站，也在別的地方，聽到「這樣就沒事了」的時候，請多問一句：這句話的前提，在我家人身上成立嗎？這一句話能幫你擋掉很多好意但用不上的建議，也是你比任何衛教單張都更清楚的事，因為只有你天天看著他。
能做的兩件事：一是問攤商，他們通常知道自己叫的是哪一家的貨，也可能看過外箱。二是帶去問營養師，但不要問「可不可以吃」，那個答案你已經知道了。改成問：「我家的火鍋料、豆製品都是市場買散裝的，這是我們家的常態。一兩口大概是多少？一個禮拜幾次還可以？」這是只有你問得出來的問題，因為只有你知道你家在哪裡買菜。
載入資料中……